市医疗保障局李国光副局长专题调研
双通道定点药店
药品供应保障等运行情况
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为贯彻落实国家、省医疗保障局建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制要求,推进我市国谈药“双通道”管理落地见效,10月25日,市医疗保障局副局长李国光带领局医药服务管理处、市医保中心相关人员,对全市国谈药定点零售药店药品供应保障等运行情况进行了专题调研。
调研中,李国光副局长一行详细了解国谈药定点零售药店单独支付药品和“双通道”管理药品的经营品规、制度管理、用药服务、医保结算、药品配送、冷链管理、信息系统建设等基本情况,对国谈药单独支付药品和“双通道”管理供药以来运营中存在的困难及需求征求了意见和建议。
李国光副局长提出各国谈药定点零售药店要围绕国家医保谈判常态化持续做好谈判药品落地工作,充分发挥自身优势,形成供应保障合力,与医保部门共同服务好民生实事项目;及时增供代理品种,不断提升药事服务水平,积极参与医药改革,打造精品药店,突出专业药房之“特色”。同时,国谈药定点零售药店要加强自身管理,规范医保服务。一是信息化方面。定点零售药店要与医保信息平台等对接,确保药品、医保支付等方面信息全面、准确、及时沟通。二是药品管理方面。部分谈判药品对储存有特殊要求,定点零售药店需建立符合要求的储存、配送体系,确保药品质量安全。同时,配备专业人才对患者合理用药进行指导,确保临床用药安全。三是医保基金监管方面。定点零售药店应采取更加严格的措施,对患者身份进行核实,确保“处方患者”和“实际用药患者”一致,堵塞“欺诈骗保”漏洞,确保基金安全。
国谈药双通道管理机制,即通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足国谈药供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。我市统一执行全省规定的“双通道”管理及其单独支付药品范围,包含83个单独支付药品和17个双通道管理药品。前期按照程序遴选并公布了22家国谈药定点医疗机构、18家定点药店,名国谈药医保责任医师名单。通过建立国谈药“双通道”供应保障机制,让符合用药政策的参保患者买得到、用得上、可报销,提高国谈药的可及性,更好满足参保患者合理的用药需求。
供稿人:徐夏娟
审核人:裴银川
发布人:胥晨萱
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